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单片复方制剂成为高血压治疗新趋势
专家呼吁:对于高血压要从“知晓、行动和达标”三方面进行综合健康管理,建议所有35岁以上的人都量一次血压,了解自己的血压值,血压超过140/90mmHg的人要去正规医院就医,如果确诊为高血压应该正规治疗;而正在治疗的高血压患者,血压要早达标,即低于140/90mmHg。   2013年5月17日是第7个“世界高血压日”,今年“世界高血压日”的主题是“健康血压,健康心跳”。2013年5月3日, 诺华制药携手国内高血压领域的知名专家召开了“2013年世界高血压日媒体沟通会”。    世界高血压联盟主席、中国医学科学院阜外医院刘力生教授会上指出,我国高血压患者人数已突破3.3亿,每3名成人中有1人患高血压。而在接受降压治疗的患者中,有75%患者的血压没有达到控制目标。与会专家呼吁,高血压健康管理应该“知晓、行动、达标”三管齐下,每天一口水、一片药的单片复方制剂治疗方式简单有效,正在成为高血压治疗的新趋势。  我国高血压患者数已达3.3亿,每5例死亡中2例与高血压相关  中国疾病预防控制中心(CDC)慢性非传染性疾病预防控制中心近期公布的一项横断面研究显示,2010年中国成年人中高血压患病率高达33.5%,据此估计患病人数达3.3亿,每3个成年人中就有1人患高血压。而该研究中所观察到的高血压年轻化趋势尤其令人担忧,25岁-34岁的年轻男性中高血压患病率高达20.4%,即每5名年轻男性中有1人患高血压。  “中国高血压的患病率无论与发达国家和其它发展中国家相比,都不是最高的,但中国高血压防控的最大问题在于中国的人口基数大,因此患者人数非常多,无论是知晓率、治疗率、控制率想要提高哪怕一个百分点,都涉及到非常庞大的工作量,只靠医生是远远不够的,应该动员全社会的力量,共同宣传高血压,重视高血压”,刘力生教授说,“首先老百姓必须了解到高血压的危害。很多人觉得血压升高没有什么大不了,没有什么症状也不影响日常生活,不像心梗、中风那么可怕。殊不知高血压正是心梗和中风等严重心脑血管疾病的导火索,50%-75%的脑卒中和40%-50%的心梗与血压升高有关,而我们身边每死亡5人中至少有2个与高血压相关。”  健康血压三部曲:知晓、行动、达标  今年世界高血压日的主题是“健康血压,健康心跳”。在谈到何为健康血压时,北京高血压联盟研究所副所长、世界高血压联盟理事张新华教授强调,首先每个人都应该知道自己的血压值是多少,最简单的办法就是量一次血压。  “说起高血压,人人都觉得自己知道,但再追问一句:你的血压多少或者血压正常值应该是多少,大多数人就答不上来了。”张新华教授指出,“因此,对于高血压要从‘知晓、行动和达标’三方面进行综合健康管理。首先要让更多人知道高血压的危害;然后是要采取行动,比如限盐、减重、戒烟等生活方式改变,同时建议所有35岁以上的人都量一次血压,了解自己的血压值,血压超过140/90mmHg的人要去正规医院就医,如果确诊为高血压应该正规治疗;而正在治疗的高血压患者,血压要早达标,即低于140/90mmHg。”  一口水、一片药,单片复方制剂成为高血压治疗新趋势  通过政府、医学界、媒体、公众和其它社会力量的共同努力,近20年来,我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率都有了明显的提高,但与发达国家相比仍有较大差距。目前我国约有1.3亿高血压患者不知道自己患有高血压,在已知自己患有高血压的人群中,约有3千万没有治疗;在接受降压治疗的患者中,有75%患者的血压没有达到控制目标。  复旦大学附属华山医院心内科李勇教授指出,“我国高血压患者血压达标难的原因是多方面的,其中一个很重要的原因就是现在的高血压患者往往合并有糖尿病等其它疾病,使得高血压的管理更加复杂和困难。与增加单药剂量相比,联合用药的降压作用更强,器官保护作用更多,预防心脑血管并发症效果更好,而不良反应和副作用更少、更轻微。因此可以说是疗效上1+1大于2,而不良反应上1+1小于2。而与自由联合用药相比,单片复方制剂可以提高联合降压的治疗水平,减少了由于医疗水平参差不齐而造成的联合治疗使用不足、不及时、配伍不科学等问题,同时因为使用方便也可以提高患者的依从性,减少了漏服、错服、擅自减量等问题,从而大幅度地提高降压治疗的达标率。”因此,《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》指出:复方制剂的出现是高血压治疗学半个多世纪发展的客观要求和必然选择。  据李勇教授介绍,最近在美国心脏病学学院2013年会上公布的CHINA STATUS II研究主体结果显示,单药治疗血压控制不佳的原发性高血压患者使用缬沙坦氨氯地平片(80/5mg)治疗8周后,平均血压较基线显著降低;76.8% 的患者血压达标(平均血压 < 140/90 mmHg)。





  CHINA STATUS II研究是迄今为止中国最大规模的前瞻性高血压药物观察性临床研究,由中华医学会心血管病学分会前任主任委员胡大一教授、世界高血压联盟主席刘力生教授和哈尔滨医科大学第一附属医院李为民教授牵头,历时一年半,共入组11422例患者。  诺华制药(中国)首席市场营销官戴奕宁博士表示,“以高血压领域的上市后临床研究为例,我们目前正在进行包括观察性研究、干预性研究和系统回顾性研究在内的多个大规模研究项目。这些研究将为中国高血压患者提供不断创新的治疗方案,以满足其日益变化的需求。”    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。