【药品名称】

通用名称：人工牛黄甲硝唑胶囊

英文名称：Metronidazole
汉语拼音：Rengongniuhuangjiaxiaozuo Jiaonang


【成份】

本品为复方制剂，其组份为：每粒含甲硝唑200mg，人工牛黄5mg。

【性状】

本品为胶囊剂，内容物为黄色或微黄色的颗粒或粉末。



【适应症】

用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。



【用法用量】

口服。一次2粒，一日3次。



【不良反应】


1.本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变;
2.其他常见的不良反应有：
(1).胃肠道反应，如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。
(2).可逆性粒细胞减少。
(3).过敏反应，皮疹、荨麻疹、瘙痒等。
(4).中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。
(5).其他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等，均属可逆性，停药后自行恢复。





【禁忌】

1. 对甲硝唑或吡咯类药物过敏患者禁用;
2. 有活动性中枢神经疾病和血液病患者禁用;
3. 孕妇禁用;
4. 饮酒者禁用。



【注意事项】

1.致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚未证实;
2.使用中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药;
3.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零;
4.用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等;
5.肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量使用，并作血药浓度监测;
6.本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量;
7.念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗;
8.厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时;
9.治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣;
10.重复一个疗程前，应做白细胞计数。



【特殊人群用药】

儿童注意事项：

儿童应慎用并减量使用。

妊娠与哺乳期注意事项：

甲硝唑可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。动物试验发现口服给药对胎仔无毒性，甲硝唑对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此孕妇禁用。甲硝唑在乳汁中浓度与血中相似，动物试验显示本品对幼曩具致癌作用，故哺乳期妇女不宜使用。若必须用药，应中断授乳，并在疗程结束后24～48小时方可重新授乳。

老人注意事项：

老年人由于肝功能减退，应用本品时药动学有所改变，需监测血药浓。


【药物相互作用】

1 甲硝唑能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起凝血酶原时间延长;
2 与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用，可加强本品代谢，使血药浓度下降，而苯妥英钠排泄减慢;
3 与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用，可减慢本品在肝内的代谢及其排泄，延长本品的血消除半衰期(t1/2β)，应根据血药浓度测定的结果调整剂量;
4 本品可干扰双硫仑代谢，两者合用时患者饮酒后可出现精神症状，故2周内应用双硫仑者不宜再用本品;
5 本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶的测定结果，可使胆固醇、三酰甘油水平下降。



【药理作用】

甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌属和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶因而对甲硝唑耐药。人工牛黄具解热抗炎作用。



【贮藏】

遮光，密闭保存。



【规格】

每粒含甲硝唑200毫克，人工牛黄5毫克



【包装规格】

铝塑包装，10粒/板，2板/盒。



【有效期】

36个月。



【批准文号】

国药准字H13023432



【生产企业】

企业名称：石药集团欧意药业有限公司

企业简称：石药

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